新型冠状病毒肺炎对免疫功能低下者的持续负担

出版:
2023年10月26日


世界卫生组织(世卫组织)于2023年5月宣布全球突发公共卫生事件结束, 世界大部分地区已经摆脱了新型冠状病毒肺炎. 政府和医疗机构已经降低了紧迫感, 大多数公众已经接受了大流行前生活的回归. 然而, 新型冠状病毒肺炎的风险远未结束, 尤其是对那些最脆弱的人, 比如免疫功能低下.

新型冠状病毒肺炎负担仍然很高

现在被认为是地方病, 新型冠状病毒肺炎继续在全球造成严重的健康后果, 比如住院, 重症监护病房(ICU)入院和死亡.1–3

  • 新型冠状病毒肺炎的住院率仍然高于其他季节性呼吸道疾病, 例如流感和呼吸道合胞病毒(RSV).4,5
  • 世卫组织报告了近10例,2023年12月死于新型冠状病毒肺炎的人数将达到1000人, 与2023年11月相比,住院人数增加了42%,ICU入院人数增加了62%.6  
  • 仅在美国, 2023年结束时约为35,每周有000人住院,超过1,每周有500人死于新型冠状病毒肺炎.3,7

免疫功能低下者承担着不成比例的负担

许多免疫功能低下的人对新型冠状病毒肺炎疫苗接种的免疫反应往往减弱, 因此,他们罹患严重新型冠状病毒肺炎的风险仍然较高, 住院率和死亡率高于一般人群.8-10  

来自英国和美国大规模研究的新的现实证据强调了这一点,尽管这只占总人口的一小部分, 免疫功能低下的个体在新型冠状病毒肺炎严重后果中所占的比例不成比例.10,11 这些研究表明:

  • 超过四分之一的新型冠状病毒肺炎负担是由免疫功能低下的个体产生的, 尽管接种了病毒疫苗;10
  • 免疫功能低下者, 血癌/骨髓癌患者的住院风险高得不成比例, 终末期肾病, 实体器官移植接受者和在某些情况下服用免疫抑制药物的人, 尽管接种了疫苗;10,11
  • 采取措施保护免疫功能低下患者的成本可能低于与covid -19相关的不良结果所带来的高昂成本.12,13




保护对于免疫功能低下者至关重要,他们仍然容易感染新型冠状病毒肺炎

疫苗需要一个健康的免疫系统,帮助启动身体产生抗感染细胞的自然能力.14 因此, 免疫系统受损的个体, 比如癌症患者, 器官移植受者, 或者服用免疫抑制药物的人, 可能无法很好地预防新型冠状病毒肺炎, 即使接种了疫苗.10 事实上, 十分之一以上的免疫功能低下患者不能产生保护所需的抗体 即使接种了五次或更多的新型冠状病毒肺炎疫苗.15

科学的进步使得提供单克隆抗体的被动免疫成为可能, 与接受者的免疫状态无关.16-18 单克隆抗体是在实验室中产生的针对特定细菌或病毒的抗体.19 这些抗体被注射到体内,在那里它们可以通过识别和结合目标病原体,提供近乎即时的保护,防止感染.16-18

随着欧米克隆变异的快速发展,减少或取消了预防新型冠状病毒肺炎的授权疗法, 许多免疫功能低下的个体没有主动或被动的保护,而潜在的新疗法正在研究中.20,21

 

仅靠接种疫苗往往不足以保护免疫功能低下的个体免受新型冠状病毒肺炎的潜在破坏性后果. 澳门第一赌城在线娱乐必须共同努力,找到解决办法,使这一弱势群体能够摆脱疫情.

保罗•莫斯 英国伯明翰大学血液学教授

减少可预防的疾病负担

世界卫生组织承认,虽然新型冠状病毒肺炎已成为许多地区的地方病, 免疫功能低下者继续面临来自该病毒的持续风险.22 加深对这一多元化群体的了解和认识,有助于培养量身定制的就业机会, 适当的护理和治疗仍然是一项尚未得到满足的迫切需要. 没有有效的, 长期保护, 新型冠状病毒肺炎的负担落在免疫功能低下的患者和卫生保健系统身上.12,13 2022年的一项研究表明,超过14,在英格兰,如果在免疫功能低下的个体接种疫苗的同时采用80%有效性的预防性干预措施,就可以避免500例住院.10

澳门在线赌城娱乐, 澳门第一赌城在线娱乐致力于遵循科学来保护最脆弱的患者, 确保不让任何患者掉队. 澳门第一赌城在线娱乐看到有希望的一个领域是单克隆抗体作为传染性呼吸道疾病的被动免疫. 澳门第一赌城在线娱乐相信,在这一领域的创新将有助于实现澳门第一赌城在线娱乐为数百万人提供长期免疫的目标, 哪里的疾病负担最重.




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引用:

1.  世界卫生组织. 关于《澳门在线赌城娱乐》新型冠状病毒肺炎大流行突发事件委员会第十五次会议的声明. [引自2024年2月]. 可从:http://www获得.谁.int /新闻/项目/ 05 - 05 - 2023 -声明- - - 15日会议上- -国际卫生条例(2005)-emergency-committee-regarding-the-coronavirus-disease - (covid-19)大流行

2.  澳门第一赌城在线娱乐的数据世界. 冠状病毒(新型冠状病毒肺炎)住院 . 2022年[引自2024年2月]. 可从:http://ourworldindata获得.org/covid-hospitalizations #引用

3.  疾病控制中心. COVID数据跟踪器:按地理区域划分的趋势(死亡人数). [引自2024年2月]. 可从:http://covid获得.疾病预防控制中心.gov / covid-data-tracker / # trends_weeklydeaths_select_00

4.  疾病控制和预防中心. 经实验室确认的流感住院病例. [引自2024年2月]. 可从:http://gis获得.疾病预防控制中心.gov /理解/ fluview / fluhosprates.html

5.  疾病控制和预防中心. 交互式仪表板. [引自2024年2月]. 可从:http://www获得.疾病预防控制中心.gov / rsv /研究/ rsv-net /仪表盘.html

6.  世界卫生组织. 世卫组织全球卫生问题新闻发布会- 2024年1月10日. [引自2024年2月]. 可从:http://www获得.谁.int /多媒体/细节/谁-新闻-会议- -全球健康问题- 10 - 1 - 2024

7.  疾病控制中心. COVID数据跟踪器:按地理区域划分的趋势(住院情况). [引自2024年2月]. 可从:http://covid获得.疾病预防控制中心.gov / covid-data-tracker / # trends_weeklyhospitaladmissions_select_00

8.  疾病控制和预防中心. 适用于中度或重度免疫功能低下者的新型冠状病毒肺炎疫苗. [引自2024年2月]. 可从:http://www获得.疾病预防控制中心.gov /冠状病毒/ 2019 - ncov / /建议/免疫疫苗.html

9.  Singson JRC等. 因新型冠状病毒肺炎 - net住院的免疫功能低下成人严重结局的相关因素, 10个州, 2020年3月- 2022年2月. 《凡人周刊. 2022. 71(27):878–84. 可从:http://www获得.疾病预防控制中心.gov / mmwr /卷/ 71 / wr / mm7127a3.htm

10. Evans RA等人. 欧米克隆时代新型冠状病毒肺炎对免疫功能低下人群的影响:来自基于人群的观察性INFORM研究的见解. 《柳叶刀-欧洲区域卫生》. 2023年10月. 0(0):100747. doi: 10.1016/j.lanepe.2023.100747

11. Ketkar A等. 评估美国商业保险免疫功能受损人群中不同变体新型冠状病毒肺炎的负担和成本:正在进行的EPOCH-US研究的最新结果和趋势. 人其他. doi: 10.1007/s12325-023-02754-0

12. Ketkar A等. 在美国大型商业保险健康计划中评估免疫功能低下人群中新型冠状病毒肺炎的风险和成本:EPOCH-US研究. 当前医学研究意见. 2023年7月17日. doi: 10.1080/03007995.2023.2233819

13. Willems SH等. 在公共卫生保健危机期间减轻卫生系统负担的数字解决方案:新型冠状病毒肺炎是一个机遇. 移动医疗Uhealth; 2021;9(6):e25021. doi: 10.2196/25021

14. 疾病控制和预防中心. 了解新型冠状病毒肺炎疫苗的工作原理. [引自2024年2月]. 可从:http://www获得.疾病预防控制中心.gov /冠状病毒/ 2019 - ncov /疫苗/不同疫苗/它们是如何工作的.html

15. Pearce FA等. 23例患者接种3次或以上新型冠状病毒肺炎疫苗后抗体流行率,000个免疫抑制个体:MELODY的横断面研究. medRxiv. 2023年2月14日. doi: 10.1101/2023.02.09.23285649v1

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17. 吴伟等。. 针对SARS-CoV-2刺突蛋白保守区域的单克隆抗体,以克服病毒变异. JCI Insight[互联网]. 2022年4月227日(8).  doi: 10.1172 /青.洞察力.157597

18. 疾病控制和预防中心. 免疫类型. 2021 [引自2024年2月]; 可从:http://www获得.疾病预防控制中心.gov / / vac-gen / immunity-types疫苗.htm

19. 奥瓦克M,林凯. 单克隆抗体药代动力学及其在早期开发中的注意事项教程. 临床翻译科学. 2018年11月1日;11(6):540-52

20. 美国国立卫生研究院. 抗sars - cov -2单克隆抗体| 新型冠状病毒肺炎治疗指南. [引自2024年2月]. 可从:http://www获得.covid19treatmentguidelines.美国国立卫生研究院.gov /治疗/ antivirals-including-antibody-products / anti-sars-cov-2-monoclonal-antibodies /

21. Brii Biosciences新闻发布. [引自2024年2月]. 可从:http://www获得.briibio.com/en/media/press-release/20230324/

22. 世界卫生组织. 《澳门在线赌城娱乐》突发事件委员会关于冠状病毒病(新型冠状病毒肺炎)大流行的第十四次会议的声明. [引自2024年2月]. 可从:http://www获得.谁.int /新闻/项目/ 30 - 01 - 2023 -声明- - - 14会议- - -国际卫生条例(2005)-emergency-committee-regarding-the-coronavirus-disease——(covid-19)大流行


Veeva ID: Z4-63191
筹备日期:2024年3月